Introducción
La edad no es simplemente una designación numérica, sino una construcción social basada
en la costumbre, práctica y percepción del papel que desempeña una persona en su comunidad.1 El envejecimiento de la población constituye una de las transformaciones demográficas
más significativas del siglo XXI. Aproximadamente 700 millones de personas, o el 10
% de la población mundial tienen más de 60 años.2
En América Latina y el Caribe la proporción de personas de 60 años o más se duplicará
con creces entre 2010 y 2050, pasando del 10 al 25 % llegará a 188 millones de personas.2
La Organización Mundial de la Salud lleva a cabo una campaña de acción concertada,
catalizadora y de colaboración para mejorar las vidas de las personas mayores, sus
familias y las comunidades en las que viven, llamándola: “Década del envejecimiento
saludable 2021-2030”. El envejecimiento saludable es el proceso de fomentar y mantener
la capacidad funcional que permite el bienestar en la vejez. La capacidad funcional
consiste en tener los atributos que permiten a todas las personas ser y hacer lo que
para ellas es importante.2
Objetivo
Evaluar el nivel de deterioro cognitivo del adulto mayor de la comunidad de Tlahuelilpan,
Hidalgo.
Material y métodos
Investigación de aplicabilidad básica con un enfoque cuantitativo y un nivel de alcance
descriptivo, transversal. Para esta investigación se trabajó con adultos mayores de
la comunidad de Tlahuelilpan Hidalgo. Durante 2 semanas para la aplicación de los
cuestionarios correspondientes, en septiembre 2020. El universo está conformado por
12 656 adultos mayores con la fórmula por población finita para obtener la muestra
total de120 adultos mayores de 60 años de edad y más pertenecientes a la comunidad
de Tlahuelilpan, Hidalgo. Se presentó ante el Comité de Ética de la Escuela Superior
de Tlahuelilpan para su aprobación, posterior a la obtención del dictamen, se realizó
una invitación utilizando medios digitales a todos los adultos mayores de 65 años
o más a participar para medir el deterioro cognitivo del adulto mayor de la comunidad
de Tlahuelilpan, Hidalgo.
A los adultos mayores que aceptaron participar se les hizo llegar mediante plataformas
digitales un con- sentimiento informado, donde se explica que los fines de la información
a proporcionar y resultados obtenidos se utilizaran sólo para esta investigación,
con base en la declaración de Helsinki 3 y la ley general de salud título quinto investigación para la salud. 4
Después de la firma del consentimiento informado se aplicó el test mini examen del
estado mental en una plataforma digital. La escala del test mini examen del estado
mental esta versión fue adaptada y validada por Sandra Reyes de Beaman, et, al., 5 en población mexicana, es una prueba cuya puntuación está altamente influenciada
por la escolaridad y la edad. Aquellas personas que obtengan una puntuación baja requieren
una evaluación clínica y neuropsicológica más exhaustiva para confirmar y determinar
el grado de deterioro cognitivo, para su calificación se dará un punto por cada respuesta
correcta, el puntaje <24 se considera probable deterioro cognitivo, >24 sin deterioro
cognitivo, con una sensibilidad del 97 %, especificidad: 88 %, área bajo la curva:
0.849.
Para el análisis de datos se utilizó el paquete estadístico SPSS en su versión 22,
en donde se aplicó estadística descriptiva.
Resultados
Muestra realizada en 120 adultos mayores de 60 años y más pertenecientes a la comunidad
de Tlahuelilpan, Hidalgo, en el siguiente orden variables socio-demográficas, descripción
de las variables de estudio: nivel de adaptación y deterioro cognitivo.
Tabla 1
Características sociodemográficas de la población de estudio
Variable |
|
F |
% |
Edad
|
60-70
|
61
|
50,7
|
71-80
|
34
|
28,3
|
81-90
|
24
|
20
|
Genero
|
Masculino
|
52
|
43,3
|
Femenino
|
68
|
56,7
|
Escolaridad
|
Primaria
|
48
|
40,0
|
Secundaria
|
29
|
24,2
|
Preparatoria
|
23
|
19,2
|
Universidad
|
20
|
16,7
|
Estado Civil
|
Soltera (o)
|
15
|
12,5
|
Casada (o)
|
66
|
55,0
|
Viuda (o)
|
31
|
25,8
|
Divorciada (o)
|
8
|
6,7
|
|
|
|
N=120
|
Tabla 2
Resultado deterioro cognitivo de la población de estudio.
Variable |
F |
% |
Sin deterioro cognitivo
|
71
|
59,1
|
Probable deterioro cognitivo
|
49
|
40,9
|
Discusión
Los resultados correspondientes a la población de estudio, se determinó un predominio
del género femenino f= 68 que corresponden al 56,7 % de la población estudiada, la
edad se encontró entre los rangos: mínimo f=60 y máximo f= 90; se identifica un predominio
del nivel de escolaridad primaria f=48 los cuales corresponden al 40 % de la población
total, en cuanto al estado civil se identificó un mayor porcentaje de personas casadas
f=66 es correspondiente al 55 %.
Se obtuvo que el 59.1 % (f=71) de los adultos mayores que participaron en el presente
estudio se encuentran sin deterior cognitivo.
Estos resultados tienen similitud con los expresados por Camargo-Hernández K, Laguado-Jaimes
E,6 la población adulta mayor que participo en el estudio oscila entre los 75 y 95 años,
existió predominio del género masculino; la mayoría se encontraba en nivel básico
primario, tenían contacto familiar, el tiempo de institucionalización fue de 1 a 5
años, el 41,7 % de los adultos mayores estudiados presentaron deterioro cognitivo
grave y requieren intervenciones de enfermería enfocados en la terapia cognitiva.
De la misma manaera, Sánchez González L. Roberto, Marín Mora 7 en su estudio cuyo objetivo fue determinar la prevalencia de deterioro cognitivo
mediante el test minimental y factores de riesgo como nivel educativo y riesgo social,
en los beneficiarios de la Asociación de Ancianos de Cubujuquí de Heredia. Se documentó
un total de 46 beneficiarios en el centro al momento del estudio, se utilizó el total
de la población y se realizó el análisis descriptivo obteniendo datos completos. De
la población total 14 fueron del sexo masculino (30 %) y 32 sexo femenino (70 %);
con respecto al grupo etario se identificó una población variada en los mismos y los
tres grupos con más población fueron los de 80 a 84 años, 85 a 89 años y 75 a 79 años
respectivamente. Con nivel educacional se documentó sólo una persona analfabeta (2
%), dentro del nivel primaria el más alto con 29 personas (63 %), secundaria 12 personas
(26 %), nivel universitario 4 (9%). Después de aplicar el test de Gijón a la población, se encontraron 13 personas sin riesgo social (28 %), la
frecuencia de riesgo fue alta con 25 personas (54 %) y 8 personas con problemática
social (18 %) Se identificó 20 % de población con déficit cognitivo leve, 35 % con
déficit cognitivo moderado y 4 % con déficit cognitivo severo. El nivel educativo
más bajo presentó más tendencia de personas con deterioro cognitivo moderado-severo.
Además, al analizar los resultados entre el test de Gijón y el test mini mental se documentó que las personas en riesgo social y con
problemas sociales manifestaron con más frecuencia algún tipo de deterioro mental.
Conclusión
Se encontró a la población sin deterioro cognitivo; comprobando así nuestra hipótesis,
no existe un deterioro cognitivo en el adulto mayor de Tlahuelilpan, Hidalgo.